Артроз колена — это не просто хруст в ногах. Это ситуация, когда хрящ в суставе начинает стираться. Он должен работать как амортизатор. А вместо этого становится тонким и неровным. Из-за этого движения становятся болезненными, появляется отек, а со временем сустав начинает деформироваться.
Как вообще понять, что начался артроз
На первом этапе все может выглядеть безобидно. После долгой ходьбы колено побаливает. Может немного опухнуть. Хрустит, когда поднимаетесь по лестнице. Но утром — как ни в чем не бывало. Сустав отдохнул, и боли ушли.
Дальше симптомы становятся ярче. Боль уже появляется не только после нагрузки, но и в покое. Особенно — к вечеру. Сустав может быть тугим, как будто его заклинило. Хруст становится грубым. Иногда кажется, что внутри что-то трется друг о друга.
На поздних стадиях боли постоянные. Даже ночью. Колено не разгибается до конца. Нога может стать чуть короче. Видно, как сустав деформируется — становится кривым или выпирает.
Почему хрящ начинает разрушаться
Есть несколько причин. Самая частая — возраст. После 45–50 лет хрящ начинает терять влагу, становится ломким. Еще одна причина — лишний вес. Он сильно давит на колени. Особенно у женщин. Также артроз часто бывает у тех, кто получил травму. Например, порвал мениск или связки.
Иногда дело в врожденной форме коленного сустава. Или в плоскостопии. Сустав изначально работает неправильно. Из-за этого хрящ стирается быстрее.
Есть и другие факторы: гормональные сбои, нарушения обмена веществ, постоянные тяжелые нагрузки — например, у спортсменов или грузчиков.
Как проходит диагностика
Врач смотрит, как выглядит сустав, щупает его, проверяет объем движения. Назначает рентген. По снимку видно, насколько сильно изменились кости, сузилась ли щель между ними, есть ли остеофиты — это такие костные наросты. Иногда нужен МРТ, чтобы оценить состояние хряща и связок.
Иногда назначают анализы, чтобы исключить ревматизм или инфекцию. Но в основном диагноз ставят по жалобам и снимкам.
Что можно сделать на ранней стадии
Главная цель — остановить разрушение хряща. Сустав уже не станет как новый, но его можно “заморозить” в текущем состоянии и не допустить ухудшения.
Нужно сбросить лишний вес. Это уменьшит давление на колени. Полезно плавание, велосипед, лечебная физкультура. Но никаких прыжков и бега. Упражнения подбираются индивидуально.
Также назначают препараты — хондропротекторы. Они питают хрящ. Быстрых результатов не будет. Это работа на перспективу. Параллельно — обезболивающие и противовоспалительные, если есть боль и отек.
Можно делать внутрисуставные инъекции. Иногда это гормоны, чтобы снять воспаление. Иногда — препараты на основе гиалуроновой кислоты. Они улучшают скольжение внутри сустава.
Когда не обойтись без операции
Если сустав сильно разрушен, боль постоянная и мешает жить, помогает только хирургия. Один из вариантов — эндопротезирование. Сустав заменяют на искусственный. После этого человек снова может ходить, вставать, даже подниматься по лестнице без боли.
Такую операцию делают в клиниках, которые специализируются на ортопедии и травматологии. Например, в СМ-Клиника https://centr-hirurgii.ru/surgery/operativnaya-travmatologiya-ortopediya/artroz-kolennogo-sustava/ есть опыт в подобных операциях и реабилитации после них. Это важно: после замены сустава важно не только правильно прооперировать, но и восстановить движения.
Что будет, если ничего не делать
Сустав продолжит разрушаться. Боль усилится. Колено перестанет разгибаться. Нога может деформироваться — стать кривой, согнутой. Сам сустав станет жестким. Ходить будет трудно. Иногда — невозможно без палки или костылей.
Запущенный артроз — это всегда ограничение в движении. И в жизни тоже. Поэтому чем раньше начать лечить, тем лучше прогноз. Сустав — не зуб, его нельзя вырастить заново. Но можно сохранить то, что есть. И жить без боли.
